内科 INTERNAL
特色
高齢者内科疾患に対して最適医療の提供
受診患者さんの大多数を占める高齢患者さんでは、複数の臓器に障害がある場合が多く、各臓器別専門科のみの診療体制では対応が難しくなっています。
当院内科では 各臓器別専門の枠をこえて総合内科的に大きなチームで診療しており、患者さんの問題を総合的にとらえ、複数疾病の中から第一にどの疾患から治療をはじめるか、という診断治療の順序、バランスを考え最適医療を提供することを実践しています。
最適医療を提供するために、当院内科医師は全員が臓器別診療科の枠をこえて
１） 患者さんの身になって対応できる医師
２） 患者さんの問題解決に貢献する医師
３） 最新の医療知識・技術を有する医師
を目標にしています。
内科は 救急、外来、入院診療、訪問診療、研修医教育を行うため、総合内科専門医7名、消化器専門医5名、血液専門医3名、呼吸器専門医1名、アレルギー専門医1名、糖尿病専門医1名、内分泌専門医1名が在籍しており、各臓器別専門診療にも対応しています。
神経疾患
脳血管障害、脳脊髄変性疾患、筋疾患の診断・治療、CT、筋電図、末梢神経伝導速度、脳血流シンチ、3T MRI、MRAなどによる専門的診断、ギラン・バレー症候群、重症筋無力症などに対する二重濾過血漿交換療法
消化管疾患
上部・下部消化管X線検査、上部消化管内視鏡検査、全大腸内視鏡検査、超音波内視鏡検査、腹部超音波検査（予約制）など
食道疾患
内視鏡的食道静脈瘤結紮術および内視鏡的食道静脈瘤硬化療法（予防的、緊急的）、早期食道癌に対する内視鏡的粘膜切除術、食道狭窄拡張術、ステント留置術
胃十二指腸疾患
出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡的止血術、胃ポリープ切除術、食事摂取が困難な例に対する内視鏡的胃瘻造設術（PEG）、早期胃癌に対する内視鏡的粘膜切除術・粘膜下層剥離術、胃十二指腸狭窄に対するステント留置術
大腸疾患
内視鏡的止血術、内視鏡的大腸ポリープ切除術（1泊2日）、大腸早期悪性腫瘍内視鏡的粘膜切除術（1泊2日）、大腸悪性狭窄に対するステント留置術
胆道疾患
総胆管結石に対する内視鏡的乳頭括約筋切開術、内視鏡的乳頭拡張術、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ、内視鏡的胆石除去術・砕石術、悪性胆管狭窄に対する内視鏡的逆行性胆道ドレナージ、内視鏡的ステント留置術
肝疾患
肝腫瘍経皮的生検組織診断、肝細胞癌に対する肝動脈塞栓術および亜区域塞栓術、経皮的エタノール注入療法、動注ポート設置による持続的・間欠的動注化学療法、放射線療法慢性肝炎診断のための肝生検、慢性B型肝炎のインターフェロン療法・核酸アナログ療法、慢性C型肝炎のインターフェロンとリバビリン・シメプレビル併用療法、難治性腹水に対する腹腔ー頸静脈シャント療法、劇症肝炎に対する血漿交換療法
血液・免疫・アレルギー疾患
貧血性疾患、出血性疾患、造血器悪性腫瘍性疾患の治療、無菌室・空気清浄器など感染予防対策下での化学療法、膠原病、骨髄腫などに対する二重濾過血漿交換療法
内分泌・代謝疾患
下垂体・甲状腺・副甲状腺・副腎・性腺疾患の診断・治療、 糖尿病の教育入院、急性・慢性合併症の治療、インスリンポンプ療法、持続血糖モニタリング、隔週に糖尿病教室を開催、脂質異常症・痛風の治療
腎疾患
必要に応じて行う腎生検診断に基づいた治療
呼吸器疾患
呼吸器は生命の維持、運動などに必要な酸素を体内にとりいれ、エネルギー産生の過程にて産生される二酸化炭素を排出する器官です。この外界と接する組織には、肺炎、気管支喘息や、喫煙と関連する慢性閉塞性肺疾患（以前は肺気腫と言われていました）、肺癌、また、免疫異常による疾患（膠原病）など多彩な疾患がおこります。
下記のような症状がある場合は当院内科（呼吸器内科）の受診を考慮ください。
●検診で胸のレントゲン異常、ＣＴ異常を指摘された。
●3週間以上続く咳、痰あるいは血痰。
●歩くときに息苦しい。
●息を吸うと胸が痛い。
●喘息と言われているが、十分に良くならない。
症状がない呼吸器疾患の方もおられます。定期的に検診をうけることをお勧めします。
また症状がある場合は治るだろうと我慢せず、早めに病院を受診しましょう。
診 断
- 気管支内視鏡検査（超音波気管支鏡検査を含む）
診断のために、組織採取や洗浄操作にて細胞分画検査、細菌検査を行います。当院では静脈麻酔にて苦痛の少ない検査を心掛けています。
- 呼気NO（一酸化窒素）濃度測定検査
喘息診断補助として行います。１０秒ほど一定の速さで息を吐いていただくだけの簡単な検査です。数値が高ければ喘息である可能性が高いという診断結果になります。
治 療
- 肺癌
肺がんの広がり、全身状態を考慮して放射線治療、薬物療法の単独または併用療法を行っています。また組織検査結果に基づいて従来の抗がん剤治療に加え分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害剤治療も行っています。
- 間質性肺炎、肺線維症
臨床背景、画像検査、血液検査および病理検査結果を総合的に判断しステロイド治療や免疫抑制剤治療に加え、抗線維化薬治療も積極的に行っています。
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
息切れに対し、薬物療法（吸入療法）の他に、呼吸器リハビリテーション指導も行っています。
- 気管支喘息
吸入療法の調整、指導に加え、必要な方には、生物学的製剤の導入を行っています。
- 呼吸器感染症
特に近年増加している肺非結核性抗酸菌症に対し気管支鏡検査を含めた積極的な診断と、必要な方に多剤抗菌薬療法を行っています。
- 多施設臨床研究
当院では、息切れのあるCOPD患者さまを対象に多施設臨床研究をおこなっています。
ご興味のある方は、下記へお問い合わせ下さい。
お問い合わせ先
地方独立行政法人 徳島県鳴門病院 内科（呼吸器内科）
〒772-8503 徳島県鳴門市撫養町黒崎字小谷32番
電話：088-683-0011（病院代表）
施設研究責任者；内科部長 三木 真理
医師紹介
副院長 内科主任部長 糖尿病･内分泌センター長 藤中 雄一
| 資格 | 日本内科学会 総合内科専門医・指導医・認定医 日本内科学会 四国支部評議員 日本内分泌学会 内分泌代謝科(内科)専門医・指導医 日本内分泌学会 代議員 日本糖尿病学会 糖尿病専門医・研修指導医 日本糖尿病学会 学術評議員 日本病態栄養学会 評議員 徳島大学臨床教授 徳島県難病医療連絡協議会 委員 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本内分泌学会 日本糖尿病学会 日本病態栄養学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 |
| メッセージ | 専門性を生かした全人的医療を目指してます。 |
内科部長 健康管理センター長 山村 篤司郎
| 資格 | 日本内科学会 認定医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本呼吸器学会 |
| メッセージ | 一生懸命頑張ります。 |
内科部長 三木 真理
| 資格 | 日本内科学会 認定内科専門医・総合内科専門医 日本呼吸器学会 専門医・指導医 日本アレルギー学会 専門医（内科） 日本結核・非結核性抗酸菌症学会 結核・抗酸菌症認定医 インフェクションコントロールドクター（ICD） 田附興風会医学研究所北野病院「大阪きた緩和ケア研修会」修了 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本呼吸器学会 日本アレルギー学会 日本リウマチ学会 日本感染症学会 日本結核・非結核性抗酸菌症学会 日本呼吸器ケア、リハビリテーション学会 日本集中治療医学会 |
| メッセージ | 大阪で19年間、呼吸器専門病院に勤務した経験を活かし、地域医療に貢献したいと考えております。よろしくお願いいたします。 |
内科部長 長樂 雅仁
| 資格 | 日本内科学会 内科認定医 日本循環器学会 循環器専門医 日本医師会 認定産業医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本循環器学会 日本人間ドック学会 日本緩和医療学会 認知症治療研究会 |
| メッセージ | 地域の皆様の健康に寄与できるよう努力いたします。 |
内科部長 中野 綾子
| 資格 | 日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医 日本血液学会 血液専門医・血液指導医 日本専門医機構 総合診療専門研修 特任指導医 日本血液学会 評議員 日本血液学会 中四国地方会 評議員 日本内科学会 四国支部 評議員 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本臨床腫瘍学会 日本神経学会 日本血液学会 日本糖尿病学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 日本感染症学会 |
| メッセージ | 血液疾患を中心に一般外来診療を担当しています。 |
内科部長 日浅 由紀子
| 資格 | 日本内科学会 内科認定医・総合内科専門医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本呼吸器学会 日本糖尿病学会 |
| メッセージ | 患者さまの希望に沿った医療を心がけます。 |
内科部長 総合内視鏡副センター長 宮城 順子
| 資格 | 日本内科学会 内科認定医・総合内科専門医 日本消化器病学会 消化器病専門医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 日本糖尿病学会 日本内分泌学会 日本感染症学会 |
| メッセージ | 専門性を活かして患者さまの最善を考えて治療を行います。 |
内科部長 西條 敦郎
| 資格等 | 日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医 日本呼吸器学会 呼吸器専門医・呼吸器指導医 日本臨床腫瘍学会 がん薬物療法専門医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本呼吸器学会 日本臨床腫瘍学会 日本肺癌学会 日本癌学会 日本がん分子標的治療学会 |
| メッセージ |
内科副部長 松本 れいか
| 資格 | 日本内科学会 認定内科医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 |
| メッセージ | 消化器内科を中心として、一般内科においても貢献できるよう頑張りますので、よろしくお願いいたします。 |
内科医長 武市 由希子
| 資格 | 日本内科学会 内科専門医 日本消化器病学会 消化器病専門医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 |
| メッセージ | 皆さんに寄り添った診療を心がけてまいります。 |
内科医長 中村 昌史
| 資格 | |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本血液学会 |
| メッセージ | 徳島県出身で徳島の医療に貢献したいと思い医師になりました。皆さんの健康に少しでも協力できるように頑張りますので、よろしくお願いいたします。 |
内科医長 平岡 栞名
| 資格 | |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本糖尿病学会 日本内分泌学会 |
| メッセージ | ご縁があって、金沢から徳島に来ました。元気よく、明るくをモットーに患者さんに寄り添った医療を心掛けたいと思っています。 |
内科医員 八幡 直樹
| 資格 | |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本内分泌学会 日本糖尿病学会 |
| メッセージ | 皆さま一人ひとりに最適な医療を提供できるよう、最善を尽くします。 |
健康管理副センター長 棚橋 俊仁
| 資格 | 日本内科学会 認定内科医 日本消化器病学会 認定消化器病専門医・認定消化器病指導医 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医・消化器内視鏡指導医 日本肝臓学会 認定肝臓専門医 日本消化器がん検診学会 総合認定医 日本人間ドック学会 人間ドック認定医・法人社員 日本医師会 認定産業医 日本消化器病学会 四国支部評議員・学会評議員 日本消化器内視鏡学会 四国支部評議員 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会 日本癌学会 日本肝臓学会 日本消化器がん検診学会 日本人間ドック学会 |
| メッセージ | 地域の方々に信頼される医療、健診を安心・安全に進め、より質の高い診療に努めます。 とくに、がん予防とその早期発見には積極的に取り組み、地域のがん診療へ貢献しています。 さらに、私たちは徳島大学消化器内科学分野から派遣されている専門医、指導医であり、大学病院での高度医療と緊密に連携しており、高次医療への円滑な橋渡しも担っています。 |
内科医師 藤本 浩史
| 資格 | 日本内科学会 認定内科医 日本消化器病学会 消化器病専門医 日本人間ドック学会 認定医 日本人間ドック学会 人間ドック健診情報管理指導士 日本医師会 産業医 日本医師会 健康スポーツ医 |
|---|---|
| 所属学会 | 日本内科学会 日本消化器病学会 日本人間ドック学会 日本神経学会 |
| メッセージ |